En el aparato ginecológico destacan los genitales externos, representados por la vulva, los labios mayores y menores, el clítoris y la parte externa de la vagina, y los genitales internos, representados por el resto de la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios.
Entre el clítoris y la vagina desemboca el meato uretral. Los labios menores, por detrás del clítoris, delimitan un espacio llamado vestíbulo. La vagina es un tubo que se orienta hacia arriba y atrás, y en el fondo se une al cuello uterino (cérvix); entre éste y la vagina se forman fondos de saco (fórnix anterior, posterior y laterales).
La entrada de la vagina es el introito vaginal. En mujeres vírgenes se puede encontrar un repliegue membranoso que ocluye parcialmente la entrada y que se conoce como himen. En el extremo posterior de los labios menores desembocan las glándulas de Bartolino.
El útero normalmente está en una posición de anteroversión, formando un ángulo recto con la vagina. Tiene una forma de pera invertida y lo forman principalmente el cuerpo y el cérvix. En cada lado del cuerpo del útero, en el ángulo superior, se unen las trompas de Falopio.
Éstas terminan, en el otro extremo, en unas digitaciones (fimbrias) que pueden tomar contacto con los ovarios para recibir el óvulo. El peritoneo cubre el cuerpo uterino parcialmente en su cara anterior y posterior y, al continuar hacia el recto, deja un bolsillo recto-uterino o fondo de saco de Douglas.
En el cuello uterino destaca un orificio externo, el orificio s cervical. El interior de este orificio cervical externo está cubierto por un epitelio columnar y el resto del cuello, por un epitelio escamoso. El orificio cervical puede tener una forma circular (en nulíparas), ovalada, como una hendidura, y presentar rasgos cicatrizados de antiguas laceraciones (en multíparas).
Los anexos comprenden los ovarios, las trompas de Falopio y las estructuras de sostén con las que se relacionan (ligamento redondo y ligamento ancho).
Los linfáticos de la vulva y la vagina inferior drenan hacia los ganglios inguinales, y los linfáticos de los genitales internos y vagina superior drenan hacia los ganglios pélvicos y abdominales.
Generalidades:
acompañante
vejiga vacía
exposión
comumicación
iluminación
Posicion:
posición de litotomia
posició de sims
posición genupectoralInspección:
debemos observar
-Forma y desarrollo de los genitales (Labios y Clitoris), sabiendo que existen variaciones de estos dependiendo de la raza.
-Ulceraciones
-Tumores (Evidentes)
-Condilomas
-Irritación
-Cambios de coloración
-Zonas blanquesinas
-Cicatrices
-Orificio uretral
-Orificio vaginal
-Himen
-Hematocolpos
Palpación:
Tacto vaginal: con manos enguantadas y lubricada, levantando los labios mayores, primero con un dedo, luego con 2... Palpamos lo siguiente:
Glándula de Skene
Glándula de Bartholino
Palpación Bimanual
Palpación de anexos
Examen de Especulo
Patologías Frecuentes:
Condilomas Acuminados
Carcinoma
Linfogranuloma venérico
Pólipo Cervical
Cervicitis Crónica.<!--[if !supportLineBreakNewLine]-->
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cresta de gallorincondelvago.com
carcinoma de vulva
linfogranuloma venereobdigital.ces.edu
polipos cervicales
cervicitis cronicaHay otros tipos de infecciones debido a:
Trichomonas Vaginalis: produce flujo vaginal blanquecino
Candida Albicans: Asociado a la humedad
Chlamydia: produce flujo vaginal amarillento
Enfermedades inflamatorias pélvicas (EIP): Es un término general para la infección del revestimiento del útero, las trompas de Falopio o los ovarios. La mayoría de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) son causados por bacterias que llevan a las enfermedades de transmisión sexual, tales como: Gonorrea, Chlamydia, Micoplasma, Estafilococo y Estreptococos.
Entre los síntomas a presentar con este tipo de anomalías:
-Fiebre
-Dolor abdominal
-Micción dolorosa y frecuente
-Sensibilidad
-Secreción vaginal con olor y consistencia anormal.
Endometritis: es una inflamación o irritación del revestimiento del útero.
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salpingitis
prolapso uterinoEmbarazo
amenorrea
signo de Hegar + (cervix ablandado)
signo de chadwick + (tinte azulado en introito)
Tumores ováricos:
cistadenoma seroso
cistadenoma mucinoso
endometrioma
tumores solidos
Torsión Ovárica:
Es una emergencia en ginecología y resulta de una rotación espontánea del anejo sobre su pedículo vascular. Es una urgencia quirúrgica, ya que pone en peligro el ovario y puede incluso poner en peligro la vida de la paciente.
Embarazo Ectópico: Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la útero.
Embarazo Ectópico: Es un embarazo anormal que ocurre por fuera de la útero.
